오십견과 회전근개파열의 차이 – 팔이 안 올라가는 두 가지 이유 정확히 구분하기

오십견과 회전근개파열의 차이 – 팔이 안 올라가는 두 가지 이유 정확히 구분하기

“팔이 안 올라가요. 이게 오십견일까요, 회전근개 파열일까요?”
“통증도 있고, 움직이기도 힘든데... 두 질환이 어떻게 다른가요?”

어깨통증의 대표적인 두 가지 원인, 오십견과 회전근개 파열.
두 질환 모두 팔을 들어 올리기 힘들고, 일상 동작이 제한된다는 공통점이 있지만,
원인도, 치료도, 회복 속도도 전혀 다릅니다.
특히 초기에 혼동되기 쉬워 정확한 구분 없이 잘못된 관리를 하면 통증만 오래 끌게 되죠.

이번 글에서는
✔ ‘팔이 안 올라간다’는 공통된 증상 속에서
✔ 오십견 vs 회전근개 파열의 근본적인 차이점과
✔ 자가진단 팁과 치료 방향까지 확실하게 정리해드립니다.

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1. 오십견 vs 회전근개 파열, 원인은 다릅니다

구분 오십견 회전근개 파열

정의	어깨 관절낭이 굳어 움직임 제한	어깨를 움직이는 힘줄이 찢어짐
발생 원인	염증 → 유착	외상, 노화, 과사용
주요 발생 연령	40~60대 (특히 여성)	50대 이상 (남녀 공통)

⚠️ 오십견은 ‘관절 자체가 굳는 병’, 회전근개 파열은 ‘근육(힘줄)이 끊어지는 병’입니다.

 

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2. 가장 큰 차이점은 ‘팔의 능동 움직임’과 ‘통증 위치’

구분 오십견 회전근개 파열

팔 올리는 힘	스스로도 잘 안 됨	아프지만 억지로는 가능하거나 전혀 불가
팔 돌리기	전반적으로 제한	특정 각도에서 통증 극심
야간 통증	중기~후기부터 심해짐	누우면 심한 통증, 밤에 깰 정도
통증 위치	관절 전반적 묵직함	팔 바깥쪽(삼각근 부위) 찌르는 듯한 통증

🧠 오십견은 ‘움직이지 못하는 느낌’, 회전근개 파열은 ‘움직이려 하면 아픈 느낌’이 핵심 차이입니다.

 

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3. 오십견 특징 자세히 살펴보기

• 초기에는 통증만 있다가 점차 움직임 제한 심화
• 머리 감기, 브래지어 잠그기, 뒤로 손 돌리기 어려움
• 대개 1~2년 후 저절로 좋아지는 경우도 있으나,
  적절한 물리치료와 스트레칭 병행 시 회복 속도 크게 단축 가능

🧘 오십견은 ‘풀어줘야 낫는 병’입니다.

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4. 회전근개 파열은 이렇습니다

• 어깨 관절을 감싸는 4개의 근육 중 일부 또는 전체가 찢어지는 것
• 팔을 들면 특정 각도에서 찌릿한 통증
• 파열 정도가 크면 아예 팔이 올라가지 않음
• 부분파열 → 주사치료나 운동치료 가능,
  완전파열 → 봉합 수술 고려해야 함

💣 회전근개는 일단 찢어지면 ‘자연 치유’가 어렵습니다. 치료 타이밍이 핵심입니다.

 

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5. 오십견 vs 회전근개 자가진단 체크표

항목 오십견 회전근개 파열

팔을 위로 드는 데 걸리는 느낌	❌ 전체적으로 뻣뻣	❌ 특정 각도에서 찌릿
뒤로 손이 돌아가지 않음	✅ 매우 제한됨	❌ 일부는 가능
통증 없는 쪽 팔로 아픈 팔을 들어줄 수 있음	❌ 힘줘도 안 올라감	✅ 도움 주면 올라감
밤에 아파서 깬 적 있음	⭕ (심할 때)	⭕ (거의 항상)
팔 바깥쪽을 누르면 아픔	⭕ 때때로	⭕ 매우 민감
운동이나 스트레칭 하면 개선됨	⭕ 천천히 좋아짐	❌ 더 아픔

☑️ 3개 이상 해당된다면 해당 질환일 가능성이 높습니다.

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6. 치료 방법은 어떻게 다를까요?

항목 오십견 회전근개 파열

진단 검사	X-ray, 초음파, MRI	MRI 필수 (파열 위치·정도 확인)
비수술 치료	온찜질, 물리치료, 스트레칭	진통제, 주사, 재활운동
수술 여부	거의 없음	부분 or 완전 파열 시 수술 고려
회복 기간	6개월~1년	3개월~6개월 이상 (수술 시 더 김)

🏥 오십견은 관리형, 회전근개 파열은 치료형 질환입니다.

 

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Q&A: 자주 묻는 질문 정리

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Q1. 팔이 안 올라가는데 그냥 두면 좋아질까요?
→ 오십견은 시간이 지나며 호전될 수 있지만,
회전근개 파열은 자연 회복이 어려워 반드시 진단 후 치료가 필요합니다.

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Q2. 어떤 검사를 받아야 정확히 알 수 있나요?
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• X-ray: 뼈 이상 확인 (오십견 간접 소견)
• 초음파: 회전근개 상태 부분 확인
• MRI: 회전근개 파열 유무와 정도 정확히 진단 가능

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Q3. 찜질은 어떤 걸 해야 하나요?
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• 오십견: 온찜질로 굳은 관절 풀어주기
• 회전근개 파열: 급성기엔 냉찜질, 이후엔 전문치료 필요